Magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek. Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet

A nitrát típusú értágítók

Terhességi magasvérnyomás és preeklampszia

Kovács Anikó, gyógyszerész A nitrát típusú értágítók olyan gyógyszerhatóanyagok, melyek gyorsan és hatékonyan tágítják az ereket, különösen a szívet ellátó koszorúereket, ezáltal javítják a szívműködés hatásfokát, mikor az a túlterheltség miatt nem jut elegendő oxigénhez. A szervezetben termelődő nitrogén-monoxid a hörgő, a gyomor-bél rendszeri és méh izmaira van hatással, csökkenti a bélmozgást, de legfontosabb hatása, hogy az erek simaizmait ellazítja, így magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek azok keresztmetszete, ezáltal csökkenti a vérnyomást és több vért enged átáramolni az erek által behálózott szerveken.

  • A gyógyszer szedésekor a cefalgia nem tűnik el, hanem éppen ellenkezőleg, fokozódik.
  • Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet
  • A nitrát típusú értágítók
  • Citramon-M utasítás - Tumor
  • magas vérnyomás milyen gyógyszer kell

Hirdetés A nitrogén-monoxid szerepe A nitrogén-monoxid az idegsejtekben és az erek falában lévő endotélsejtekben termelődik. Oldott állapotban van, így szabadon közlekedik a termelődés helyének környezetében. A távolságnak csak a rövid életidő szab határt, ugyanis a nitrogén-monoxid nagyon reakcióképes és pár másodperc után elbomlik.

A környező simaizom sejtekbe multivitaminok magas vérnyomás esetén aktivál egy enzimet, minek következtében a simaizom ellazul, elernyed.

magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek

Legerősebben a szívet vérrel ellátó koszorúerekre van értágító hatással, de vénákat és az artériákat is hatékonyan tágítja, így a szívnek nem kell erőlködnie, hogy a szűk erekbe pumpálja a vért, csökken a terhelése, javul a szív munkája és saját vérellátása is, ezért csökken az oxigén igénye és több oxigénhez jut.

A nitrát típusú értágító szerek olyan kémiai anyagok, melyek molekulájából könnyen nitrogén-monoxid tud kihasadni, és létrehozza az előzőleg említett hatásokat, ezenkívül sejtvédő hatással is rendelkeznek. Anginában mikor a szív a túlterheltség miatt nem jut elég oxigénhezés infarktus akut szakaszában alkalmazhatók.

Mikor alkalmazzuk a nitrátokat?

Magas vérnyomás: Ön milyen gyógyszert szed?

Magyarországon a glicerin-trinitrát, a pentaeritril-tetranitrát és az izoszorbid-mononitrát hatóanyagok vannak forgalomban többféle gyógyszerformában, ugyanis az alkalmazási mód a nitrát készítményeknél nagyon lényeges. Az alkalmazás módja nagyban meghatározza egy adott nitrát készítmény hatásának megjelenéséhez szükséges időt és a hatástartamát.

A leggyorsabb a hatás megjelenése belégzés esetén, mert a tüdőből azonnal felszívódik és a véráramba jut a hatóanyag. A vénás beadott injekció, a nyelv alá helyezett tabletta és az orális spray alkalmazásakor a gyógyszer hatása gyorsan, 12 perc alatt megjelenik, de hamar le is zajlik perc.

magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek

Ezek a beadási módok azért is kedvezőek, mert a hatóanyag nem egyből éri el a májat, ahol a gyors lebomlás miatt csökkenne a mennyisége. A bevételre szánt tabletták, kapszulák esetén a felszívódó hatóanyag először a májba kerül, és a májban történő lebomlás miatt lassabban jelentkezik a hatásuk, de elhúzódóbb.

  • Ez utóbbi — valóban súlyos esetben — az anya és a magzat életét is egyaránt veszélyeztetheti, így igen fontos, hogy időben észrevegyék a problémát.
  • Terhességi magasvérnyomás és preeklampszia - Istenhegyi Géndiagnosztika

Léteznek még bőrre, főleg a szív környékére helyezendő tapaszok, melyekből a bőrön át szívódik fel a hatóanyag. Alkalmazásuknál lassan kialakuló, de hosszú hatás figyelhető meg, ezért sokszor elég napi egy tapaszt felhelyezni. Mellékhatások Sajnos magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek nitrátok sem mentesek a mellékhatásoktól.

Mellékhatások

Leggyakrabban fejfájásra, szédülésre, hányingerre, és arckipirulásra panaszkodnak a páciensek. Súlyos vérnyomáscsökkenés, ájulás, túl gyors vagy túl lassú szívverés is jelentkezhet. Nyelv alá helyezendő tabletták vagy orális sprayk alkalmazása nyelvzsibbadást okozhat.

magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek

A legtöbb mellékhatás alacsonyabb dózissal megelőzhető. Problémát okozhat hosszabb idejű használatkor, hogy tartós vagy nagy dózisú nitrát kezelés során a gyógyszer hatása csökken vagy megszűnik, ez a nitráttolerancia jelensége.

Főképp a bevételre szánt tabletták vagy tapaszok alkalmazásakor figyelhető meg. Kialakulásában szerepet játszik a nitrogén-monoxid felszabadulás csökkenése, az általa aktivált enzim aktivitásának csökkenése, és káros köztitermékek képződése. Kivédése kutatások szerint acetilcisztein egyébként köptető hatású szerACE-gátló típusú vérnyomáscsökkentőkvizelethajtók, vagy antioxidánsok például C-vitamin adásával lehetséges.

Dr. Kovács Tibor - A magasvérnyomás, mint népbetegség I.rész

Napi kétszeri adagolással is kivédhető, a köztes időben pedig más angina elleni szer alkalmazható a panaszok megelőzésére. Amikor nem javallott Szedésük ellenjavallt túl alacsony vérnyomássúlyosabb szívizombántalomés agyvérzés esetén.

magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek

Óvatosság szükséges glaukóma zöldhályog és migrén esetén. Férfiak számára fontos tudni, hogy potencianövelő szerekkel  tadalafil, sildenafil, vardenafil hatóanyag tartalmúak együtt szedve veszélyesen alacsonyra csökkenthet a vérnyomás.

A gyógyszer kémiai összetétele

Ezek a szerek a nitrogén-monoxid által aktivált enzim termékének lebomlását gátolják, ezért nagyon megnő a hatásuk. Újabb szer a molszidomin, mely nem tartozik ugyan a nitrátok közé, viszont hatását hasonlóan fejti ki, ugyanis a májban átalakul, és ott spontán nitrogén-monoxid szabadul fel belőle.

magas vérnyomás esetén állandó alkalmazásra szánt gyógyszerek

Ennél a hatóanyagnál ritkábban alakul ki tolerancia, és mellékhatások is kevésbé fordulnak elő.

További a témáról