Koponyaűri magas vérnyomás oka a betegség
Magas vérnyomás kialakulásának okai - Dr Magony Mónika
Az új orális antikoagulánsok gasztrointesztinális mellékhatásai Az Amerikai Ideggyógyászati Akadémia Philadelphia, Penn. A Mayo Klinikán a között kezelt beteg adatai alapján elemezték az agyvérzések keletkezésének okait.
A legfrissebb epidemiológiai vizsgálatok szerint az agyvérzések gyakorisága nem csökkent. Bár az agyvérzések egyre inkább az idősebb korosztályt a 75 év fölöttieket érintik, gyakoriságuk a fiatalabbak esetén ennek megfelelően csökkent.
Az ICH időskori gyakoriság emelkedésének hátterében a cerebrális amyloid angiopathia CAA és az antitrombotikus gyógyszerek kiterjedtebb használata áll. A betegek leggyakrabban aszpirint kaptak.
Az agyvérzések leggyakoribb okai
Az egyes antitrombotikus szerek használata és az ICH-k etiológiája között nem volt szignifikáns különbség. A CAA-hoz társult számos mikro-bevérzés alapján úgy látszik, hogy ebben a betegcsoportban magasabb volt az antithrombotikus kezeléseket kapó betegek aránya.
Ezen kívül több sáv és több elnevezés létezik, de az közös bennük, hogy mindkét paraméter szisztolés, diasztolés esetén, ha az egyik érték magasabb, akkor azt értékeljük. Fontos tudni, hogy a vérnyomásértékek emelkedésével arányosan nőnek a kardiológiai megbetegedések kockázatai is, mint a stroke, szívinfarktus, alvási apnoe stb. A magas vérnyomás okai A magas vérnyomás betegséget a kialakulás oka szerint két nagy csoportba oszthatjuk. Elsõdleges vagy primer hipertónia esetében a magas vérnyomás kialakulása mögött nincsen kézzel fogható szervi elváltozás, az nem egy másik betegség, beavatkozás eredményeként jön létre.
Ugyanakkor, a trombocita-gátló és az antikoaguláns kezeléseket kapó betegek aránya megegyezett a CAA-s eredetű ICH-ban, vagy valamilyen más etiológiájú ICH-ban szenvedők között. A magasvérnyomás-betegség továbbra is az ICH legfontosabb kockázati faktora maradt.
Bár a Mayo klinika betegei esetén a különféle antitrombotikus szerek használata szerint nem volt különbség az ICH etiológiájában, viszont egyes népesség-alapú vizsgálatok az antitrombotikus kezelések arányának fokozatos növekedéséről számolnak be.
Az idősebbeknél nő az egyéb érrendszeri megbetegedések kockázata myocardiális infarctus, ischémiás stroke, stb.
Célkitűzések Gondolni kell az intracranialis nyomásfokozódásra, ha beteg fejfájással, hányingerrel, hányással jelentkezik. Direct ophthalmoscopiára van szükség a papillaoedema vizsgálatára; a normális pupillaméret nem zárja ki az acut intracranialis nyomásfokozódást.
