Ellenőrizhetetlen magas vérnyomás

Magas vérnyomás

A vérnyomáscsökkentés szerepe a szélütés megelőzésében [origo] A szélütés kockázata a kor előrehaladtával gyors ütemben nő. Az első stroke után nagyon magas a kockázata annak, hogy további szélütések következnek be a beteg életében.

Nagyon kevés kezelési módszerről bizonyosodott be, hogy csökkenti a jövőben előforduló stroke-csapások valószínűségét. A PROGRESS nevet viseli az első olyan széles körű tanulmány, amely azt vizsgálja, vajon a vérnyomás ellenőrizhetetlen magas vérnyomás redukálható-e a stroke újabb előfordulásának esélye a normális, illetve magas vérnyomású betegek esetében.

A vérnyomáscsökkentés szerepe a szélütés megelőzésében

Világszerte több mint 20 millió embert sújt a stroke évente, és nagyon magas a kockázata annak, hogy újabb szélütés éri őket, illetve hogy betegségük halálos kimenetelű lesz. Az esetek egyharmadában halállal végződő, további egyharmadában pedig maradandó károsodásokhoz vezető agyi katasztrófa ennek ellenére ellenőrizhetetlen magas vérnyomás ismert. A betegek nem ismerik a fenyegető tüneteket - ez azzal jár, hogy nem vagy csak túl későn jutnak megfelelő ellátáshoz kb.

Túlélés esetén sem biztató a kórjóslat: a szélütésen átesett betegek átlagban még 2 évig élnek, s nagy valószínűséggel egy újabb agyi katasztrófában halnak meg.

Mit nevezünk stroke-nak? Már az ókori görögök is ismerték - és félreismerték - a szélütést.

A magas vérnyomás tünetei - Jellemző panaszok

Hippokratész volt az első, aki körülírta ezt az agyi katasztrófát és annak hatásait. A görögök a szélütésről azt hitték, hogy váratlanul fellépő, ellenőrizhetetlen esemény, mint egy villámcsapás.

Azért is nevezte Hippokratész a szélütést "plesso"-nak. Ez a görög szó azt jelenti, hogy erőszakosan megütve vagy villámcsapás által sújtott.

Szélütés Magyarországon - megdöbbentő statisztikák Magyarország jó néhány halálozási okban élen jár a világon, s ezért sokan nem figyelnek fel azokra a jelentésekre, melyek megdöbbentő tényekre hívják fel a figyelmet. Így van ez a szélütéssel is, mely a szív- és érrendszeri és a daganatos megbetegedések után a harmadik leggyakoribb halálok.

Mit okozhat a magas vérnyomás, ha nem kezeljük?

Magyarországon évente 18 ezren halnak meg ebben - a lakosság által ellenőrizhetetlen magas vérnyomás egyáltalán nem ismert - agyi katasztrófában. Míg az es, as években a hazai stroke-halálozás megegyezett az európai mutatókkal, addig ma Magyarország az áldozatok számában vezető helyen áll.

A magyarországi stroke-betegek emellett évvel fiatalabbak a nyugat-európai országok stroke-betegeihez képest.

Magyarország világviszonylatban a legrosszabbak közé sorolható a középkorú férfilakosság halálozási arányában. A vérnyomáscsökkentő terápia nemcsak a magas vérnyomásban szenvedőknek segíthet A világméretekben nagy ellenőrizhetetlen magas vérnyomás okozó betegség arra ösztönözte a WHO-t és több befolyásos egészségügyi szervezetet, hogy arra vonatkozó kutatásokat szorgalmazzanak, hogyan lehetne a stroke-ot terápiásan megelőzni.

Ennek eredményeként az Institute for International Health a szélütés megelőzésében feltehetően nagymértékű változásokat hozó, ötéves kutatásának megállapításait június án Milánóban, az Európai Hipertónia Társaság konferenciáján jelentették be.

A magas vérnyomás tünetei - Jellemző panaszok

A vizsgálatot egy együttműködő nemzetközi kutatócsoport ellenőrizhetetlen magas vérnyomás el. Ez széles körű, hosszas vizsgálatot igényelt, amelyben minden egyes beteget nyomon követtek, és megfigyelték, előfordult-e náluk újabb stroke esemény, szívinfarktus, meghaltak-e, illetve fellépett-e egyéb olyan fontos utóhatás, mint pl.

Az ismételten előforduló szélütés megelőzése Azon személyek esetében, akiknél már előfordult stroke esemény vagy múló helyi vérhiányos roham TIAnagyon magas a további szélütések előfordulásának esélye.

Öt éven belül körülbelül minden ötödik ilyen beteg elszenved egy második stroke-ot. Az egyik leggyakoribb kezelési mód szélütéses betegeknél az aszpirin; a vizsgálatok viszont csak szerény eredményeket mutatnak a második katasztrófa megelőzhetőségét illetően.

Az aszpirin ezenkívül nem minden stroke betegnek adható. Az eltorlaszolt nyaki verőerek "megtisztítása" érdekében végzett műtétek carotid endartectomy esetében azt ellenőrizhetetlen magas vérnyomás, hogy a vérhiányos stroke vagy TIA utáni betegek nagyon kis százalékában csökkentette a szélütés kockázatát.

Eddig nagyon kevés egyéb kezelésről bizonyosodott be, hogy megelőzheti az újabb szélütéseket, ezért is kell más kezelési lehetőségek hatásait alaposabban tisztázni, például a vérnyomáscsökkentők szerepét. Miért pont a vérnyomáscsökkentés?

Magas vérnyomás tünetei, kezelése - KardioKözpont

A vérnyomás szintje és az újabb stroke esemény előfordulásának valószínűsége között szoros összefüggés van. Minél magasabb a vérnyomás, annál nagyobb a kockázat, és minél alacsonyabb a vérnyomás, annál kisebb a kockázat.

Nem határoztak még meg olyan alsó vérnyomáshatárt, amely alatt a stroke kockázata nem csökkent volna tovább. A vérnyomáscsökkentés módszeréről egyértelműen bebizonyosodott, hogy a hipertóniás betegek esetében, akiknek nem még nem volt előzőleg szélütésük, megakadályozza a stroke esemény bekövetkezését.

• Ezen kívül több sáv és több elnevezés létezik, de az közös bennük, hogy mindkét paraméter szisztolés, diasztolés esetén, ha az egyik érték magasabb, akkor azt értékeljük.
• Rosacea és magas vérnyomás
• Az Aspirin® Protect-ről Mit okozhat a magas vérnyomás, ha nem kezeljük?
• A vérnyomáscsökkentés szerepe a szélütés megelőzésében

Ez azonban nem állítható ugyanilyen biztonsággal azoknál, akiknek már volt szélütésük. Az ezen betegek körében ezt megelőzően végzett vizsgálatok nem voltak annyira kiterjedtek, hogy ki tudják mutatni a ellenőrizhetetlen magas vérnyomás módszerével elérhető legjobb eredményeket. Ennek következtében a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket a szélütést, illetve valamilyen TIA eseményt átélt betegek nagyon kis százalékának írják csak fel.

A PROGRESS vizsgálatokban viszont kiderült, hogy a szélütést átélt betegek körében ugyanolyan eredményeket értek el a vérnyomáscsökkentéssel, mint a magas vérnyomástól szenvedő betegeknél.

Vagyis az ACE-gátló perindopril alapú vérnyomáscsökkentő ellenőrizhetetlen magas vérnyomás jelentősen, egyharmadával csökkenti a második - és gyakran végzetes kimenetelű - stroke esemény és a szívinfarktus kockázatát is.

Azaz érdemes lenne széles körben kipróbálni és nagyobb figyelmet fordítani nemcsak a magas vérnyomású, de a normál vérnyomású stroke betegeknél is a vérnyomáscsökkentésre, mert ez azt jelenti, hogy öt éven belül legalább egy stroke eseményt meg lehetne előzni minden emberi örökletes betegség magas vérnyomás kezelt beteg esetében.

A stroke betegnek adott vérnyomáscsökkentő terápia hatására ezenfelül a komoly utóhatások, így az elbutulás is ritkább. A kutatást vezető John Chalmers professzor jelentős lépésként jellemezte a kutatások eredményét. A vizsgálatokban világossá vált, hogy a perindropil és indapamid kúra jelentősen javítja a normál vérnyomású stroke-betegek esélyeit is.

Ennek azért is van kiemelt jelentősége, mert a szélütéses betegek kétharmadának nincsen magas vérnyomása. Összeállította Hargitai Anett.